Ротавирусная инфекция у детей
Что такое ротавирусная инфекция.
Ротавирусная инфекция – острое инфекционное заболевание, которое характеризуется симптомами общей интоксикации, поражением желудочно – кишечного тракта по типу гастроэнтерита. По частоте заболеваний стоит на втором месте после ОРВИ. Болеют преимущественно дети в возрасте от 1 года до 3-х лет. Заболевание регистрируется в течении всего года , однако свыше 70% больных выявляется в зимнее – весенний период. Характерна высокая очаговость в организованных детских дошкольных коллективах.
Источники инфекции и пути передачи
Основным источником инфекции является больной гастроэнтеритом. Вирус обнаруживается в фекалиях больных с первых дней развития клинических симптомов, сохраняясь до 10-16 дня, с максимум выделения в первые 3-6 дней. Источником инфекции могут быть также взрослые лица – носители ротавирусом или имеющие стертую форму болезни.
Основным путем передачи инфекции считается фекально –оральный. Заражение возможно и при употреблении инфицированной воды вследствие длительной сохранности ротавируса в речной, водопроводной, грунтовой и сточной водах.
Симптомы и течение болезни
Инкубационный период составляет 1-4 дня. Обычно заболевание имеет острое начало с триады – симптомов: подъем температуры тела (до 39), рвота (обычно она предшествует или появляется одновременно с диареей, рвота непродолжительная, в пределах 1-2, реже 3 дней) и понос (2-5 раз в сутки при легкой форме и 20 и более раз – при тяжелой, продолжительность диареи 3-6 дней).
Лечение болезни
В случае появления первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.
При обильном поносе ребенок может терять свыше 1 литра жидкости за сутки, что приводит к сильному обезвоживанию организма. Для этого надо давать ребенку много и часто пить. Для восстановления водно – солевого баланса можно подавать регидрон, содержащий необходимые организму натрий, калий, цитраты. Для этого 1 порошок средства нужно растворить в литре воды, после чего поить ребенка маленькими порциями по 1-2 чайной ложки каждые 3-5 минут в течение 1-3 дней, пока жидкий стул не прекратится. Жидкость можно давать с помощью бутылки с соской, ложки, одноразового шприца.
При отсутствии готовых пакетиков в аптечной сети, готовят глюкозо – солевой раствор в домашних условиях. 1 чайная ложка поваренной соли без верха, ½ чайной ложки питьевой соды, 8 чайных ложек сахара, все это растворяют в литре кипяченой воды. Отсутствие калия в этой смеси восполняется приемом калиевого компота, приготовленного из сухофруктов, изюма, кураги. Большее внимание уделяется диете, из рациона стоит исключить все молочные продукты, соки, фрукты.
При нормальном течении болезни полное выздоровление наступает через 10-12 дней.
Меры профилактики и защиты
В основе мер профилактики лежит соблюдение личной гигиены, бытовой чистоплотности и культуры
- Питьевую воду и молоко для всех членов семьи, особенно для маленьких детей, нужно обязательно кипятить.
- Тщательно промывать струей воды фрукты и овощи.
- Мыть руки с мылом по приходу с улицы и перед едой.
- Следить за чистотой жилого помещения.
В Беларуси впервые начали делать прививки от ротавирусной инфекции.
Вакцинация против ротавирусной инфекции в настоящее время входит в календари профилактических прививок различных стран мира (США, Австралии, Австрии, Финляндии, Бельгии и др.). Этот список постоянно пополняется. Недавно решение о вакцинации всех детей от ротавирусной инфекции приняли в Израиле. В нашей стране также решается вопрос о целесообразности включения прививок против ротавирусной инфекции в календарь прививок. Пока решение по этому вопросу не принято, родителям предоставлена возможность сформировать защиту своих детей от этой инфекции платно.
Медики столицы используют вакцину «Ротарикс» (страна- производитель Бельгия). Ее можно применять с 1,5 – месячного возраста. Курс вакцинации должен состоять из двух прививок с интервалом в месяц и быть завершен к 6 – месячному возрасту. Это обеспечит защиту малыша на весь возраст риска: до 3 – 5 лет.
Врач-педиатр Хоружик Н.В.